一、改革的必要性:经典教学自古至今是中医人才培养的主线,师承是中医师培养的重要特色。全国中医药院校出现“中医经典在整个中医专业人才培养中核心作用正在被弱化”、“中医师临床运用经典理论诊断处方的能力下降”、“名老中医的经验传承出现断代失传”等问题,针对上述问题,围绕强化中医经典和突出师承教育作用,上海中医药大学进行了大胆的教育改革实践:
1.开展了以强化中医经典“入课堂、入临床”序贯递进式教学改革;
2.首创了具有“经典-师承”特色的中医师规范化培养模式;
3.探索了“经典-师承”再强化的中医拔尖人才培育路径。
中医经典理论与临床实践紧密联系,有益于中医师思辨能力的提升,促进了院校教育与师承模式有机地结合。2005 年,我们率先启动中医经典“三段式”全程贯穿、逐步递进的教育改革,尝试开展老中医师承与研究生培养挂钩的实践,2008 年又与上海市医师规范化培养进行了有效的整合,经过实践探索,逐步建立了中医师职业“三阶段”中“经典-师承”强化教育的有效形式。
二、改革建设思路:在中医师院校教育阶段,通过中医系列课程体系改革,将中医经典相关课程分层递进式穿插于本科教学计划中,实现四大经典课程全覆盖,并利用名医(师)工作室和中医示范教学病房教育“特区”,临证解析中医辨证思想,夯实中医理论基础;在中医住院医师规范化培养阶段,突出中医师承特色,与临床有机结合“讲经典”、“用经典”,探索“经典-师承”特色的学位教育模式;在中医师提升性继续教育阶段,选拔骨干精英,通过跟拜名中医、重读中医经典理论、传承临诊经验、拓展人文社科知识,培养中医师的拔尖人才。